Punca periodontitis

Gingivitis dan periodontitis disebabkan oleh bakteria yang terkumpul di permukaan gigi. Lapisan ini juga dipanggil plak gigi atau biofilm. Apabila kebersihan mulut tidak mencukupi, bakteria boleh membiak dengan cepat. Walaupun kebanyakan jenis bakteria tidak berbahaya bagi orang yang sihat, sesetengah jenis – walaupun dalam jumlah yang kecil – boleh menyebabkan jangkitan yang serius.

Jika plak bakteria tidak dibuang dari gigi secara berkala, gusi bertindak balas dengan keradangan selepas hanya beberapa hari. Gusi menjadi merah, bengkak, dan berdarah pada rangsangan sedikit pun, contohnya apabila menggunakan flos gigi. Walau bagaimanapun, apabila gigi dibersihkan dengan kebersihan mulut yang kerap di rumah, tanda-kurangnya keradangan ini akan hilang dalam masa beberapa hari.

Plak gigi boleh membatu (memineral) menjadi karang gigi. Semua permukaan gigi boleh terjejas oleh karang gigi. Permukaan akar di tempat yang mempunyai poket gusi khususnya sangat sering terjejas.

Permukaan karang gigi adalah kasar dan oleh itu menjadi tempat pembiakan bakteria berulang kali. Inilah sebabnya pembentukan karang gigi harus dicegah dengan kebersihan mulut yang baik di rumah secara berkala.

Walau bagaimanapun, karang gigi yang sedia ada tidak dapat dibuang melalui kebersihan mulut di rumah sahaja. Ini menjadikan pemeriksaan berkala di klinik pergigian dengan pembersihan gigi profesional sangat diperlukan.

Merokok bukan sahaja buruk untuk kesihatan umum anda. Selain paru-paru dan sistem kardiovaskular, gusi juga sangat terjejas oleh merokok.

Walaupun dengan kebersihan mulut yang sangat baik di rumah, perokok mengalami kehilangan tulang yang lebih besar di rahang. Inilah sebabnya perokok lebih cenderung untuk mendapat poket gusi dan mempunyai jumlah bakteria berbahaya yang lebih besar. Perokok juga tidak bertindak balas terhadap rawatan gusi sebaik bukan perokok. Oleh itu, perokok mempunyai risiko yang jauh lebih tinggi untuk kehilangan gigi mereka lebih awal daripada bukan perokok.

Bagi bekas perokok, keadaan gusi boleh diperbaiki selepas hanya beberapa tahun dan dengan penjagaan profesional yang baik. Hanya satu tahun selepas berhenti, bekas perokok bertindak balas terhadap rawatan dengan lebih baik berbanding pesakit yang masih merokok.

Periodontitis dan diabetes mempunyai kesan timbal balik antara satu sama lain. Pesakit diabetes yang gula darahnya tidak terkawal mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mendapat periodontitis dan sebaliknya, pesakit periodontitis mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk diabetes. Sebaliknya, pesakit diabetes dengan tahap gula darah yang terkawal tidak mempunyai risiko periodontitis yang lebih tinggi. Menariknya, rawatan satu penyakit mempunyai kesan positif ke atas rawatan penyakit yang lain. Ini menjadikan pemeriksaan doktor gigi bagi pesakit diabetes dan ujian diabetes bagi pesakit periodontitis oleh doktor mereka sangat diperlukan.

Maklumat mengenai periodontitis dan diabetes dan terutamanya kepentingan pengesanan awal mesti diketahui dengan lebih meluas. Malangnya, sangat sedikit orang yang menyedari kaitan ini dan pada masa ini, hanya kira-kira separuh daripada pesakit diabetes tahu bahawa mereka mempunyai penyakit ini.

Diet yang tidak sihat meningkatkan kecenderungan untuk keradangan gusi. Ini membawa kepada kedua-dua gingivitis dan periodontitis dengan lebih banyak bengkak pada garis gusi dan peningkatan kehilangan penambat gigi sehingga kehilangan gigi pramatang.

Diet yang tidak sihat juga meningkatkan risiko diabetes, yang boleh memburukkan lagi keadaan umum. Pesakit diabetes bukan sahaja mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mendapat periodontitis, mereka juga tidak bertindak balas dengan baik terhadap rawatan gusi yang diperlukan.

Kesan tekanan mental terhadap gusi sering dipandang rendah, mengakibatkan risiko periodontitis yang lebih besar.

Tekanan mental merendahkan daya tahan gusi terhadap bakteria berbahaya. Mereka yang terjejas mempunyai sistem imun yang lemah dan penyakit gusi yang lebih teruk. Individu yang terjejas juga menghabiskan masa yang lebih sedikit untuk kebersihan mulut harian mereka di rumah. Beban bakteria yang terhasil akan memburukkan lagi kesan negatif pada sistem imun yang sedia terjejas.

Gingivitis dan periodontitis disebabkan oleh bakteria yang terkumpul di permukaan gigi. Dalam pertahanan imun terhadap bakteria ini dalam gusi yang meradang, protein endogen dilepaskan yang merosakkan struktur penambat gigi dan menyebabkannya rosak.

Cara sistem imun bertindak balas terhadap bakteria berbahaya boleh berbeza dari orang ke orang disebabkan perbezaan genetik. Inilah sebabnya mengapa tidak semua orang mengalami simptom periodontitis yang sama, walaupun mereka mengamalkan kebersihan mulut yang tidak mencukupi di rumah dalam jangka masa yang lama.

Periodontitis boleh bermula pada usia 18 tahun dalam kes-kes yang jarang berlaku – dalam kes yang sangat jarang berlaku malah pada zaman remaja. Walau bagaimanapun, kebanyakan mereka yang terjejas tidak mendapatnya sehingga umur 35 tahun. Oleh kerana penyakit ini biasanya berkembang dengan perlahan, mereka yang terjejas tidak mengesan masalah pertama sehingga jauh kemudian – kadangkala apabila ia sudah terlambat.

Periodontitis yang dibiarkan tanpa rawatan atau dengan rawatan profesional yang tidak mencukupi akan terus berkembang. Pada usia tua, akibatnya menjadi lebih teruk kerana tempoh penyakit: lebih banyak kehilangan tulang, lebih banyak kehilangan gigi, diabetes yang lebih sukar untuk diuruskan, atau lebih banyak penyakit kardiovaskular.