English (UK) 
German 
French 
Italian 
Español 
Basque 
Português (BR) 
Polish 
Danish 
Romanian 
Croatian 
Chinese 
Georgian 
Azerbaijani 
Turkish 
Lithuanian 
Dutch 
Hungarian 
Greek 
Finnish 
Swedish 
Norwegian 
Romansh 
Ukrainian 
Armenian 
Malay 
Filipino 
Serbian 
Nepali
הערכה עצמית של החניכיים, למשל בבית מול המראה, אינה מספקת לאבחון נכון, מכיוון שלא ניתן לקבוע לבד האם אחיזת השן כבר נהרסה עקב דלקת חניכיים. כמו כן, לא ניתן לזהות כיסי חניכיים באופן עצמאי.
רק בדיקה קלינית נכונה במרפאת השיניים בעזרת מדד חניכיים (פרודונטומטר) יכולה לספק מידע האם החניכיים בריאות, האם קיימת דלקת חניכיים שטחית (ג'ינג'יביטיס) או כבר מחלה של מנגנון אחיזת השן (פרודונטיטיס).
אבחון מחלת חניכיים
בדיקה במרפאת השיניים היא הדרך היחידה להעריך נכון את מצב בריאות החניכיים. בנוסף להערכה קלינית עם מדד חניכיים, יש להשתמש בצילומי רנטגן להערכת מצב העצם.
בדיקה קלינית
הבדיקה הקלינית במרפאת השיניים היא הדרך היחידה להעריך נכון את מצב בריאות החניכיים.
עוד...בדיקת חניכיים בסיסית
בבדיקה ראשונית, רופא השיניים או השיננית יכולים לבצע בדיקה קצרה של החניכיים, שאורכת דקות ספורות בלבד.
עוד...סטטוס פריודונטלי
מדידה קלינית מדויקת בעזרת מדד חניכיים למדידת כיסי החניכיים וגובה עצם הלסת היא חיונית לאבחון פרודונטיטיס.
עוד...ממצא רנטגני
המדידות עם מדד החניכיים יכולות להצביע על אזורים עם עומק כיסים מוגבר, שיש להעריכם בנוסף בעזרת צילומי רנטגן.
עוד...בדיקה מיקרוביולוגית
שיטות מיקרוביולוגיות מאפשרות כיום גישה למידע ששיטות בדיקה קלאסיות לא יכלו לספק עד כה.
עוד...סיווג מחלות חניכיים
אבחון ג'ינג'יביטיס ופרודונטיטיס מתבסס על הסיווג המוכר בינלאומית של 'מחלות פריודונטליות'.
עוד...בדיקה קלינית
הבדיקה הקלינית במרפאת השיניים היא הדרך היחידה להעריך נכון את מצב בריאות החניכיים.
בדיקת חניכיים בסיסית
בבדיקה ראשונית, רופא השיניים או השיננית יכולים לבצע בדיקה קצרה של החניכיים, שאורכת דקות ספורות בלבד.
מטרת בדיקת החניכיים הבסיסית היא לקבוע בזמן קצר האם קיימות בעיות חניכיים. ניתן בדרך פשוטה זו לזהות ג'ינג'יביטיס או לגלות פרודונטיטיס.
בעזרת מדד חניכיים (פרודונטומטר), נמדד בעדינות ובדיוק של מילימטרים עומק החדירה בשולי החניכיים בנקודות נבחרות.
לאחר בדיקה קצרה זו, יתבצעו בירורים נוספים רק אם נמצאו סימנים להרס אחיזת השן. בירורים אלו כוללים מה שנקרא 'סטטוס פריודונטלי' וצילומי רנטגן נוספים.
בעזרת מדד חניכיים (פרודונטומטר), נמדד בעדינות ובדיוק של מילימטרים עומק החדירה בשולי החניכיים בנקודות נבחרות.
לאחר בדיקה קצרה זו, יתבצעו בירורים נוספים רק אם נמצאו סימנים להרס אחיזת השן. בירורים אלו כוללים מה שנקרא 'סטטוס פריודונטלי' וצילומי רנטגן נוספים.
סטטוס פריודונטלי
מדידה קלינית מדויקת בעזרת מדד חניכיים למדידת כיסי החניכיים וגובה עצם הלסת היא חיונית לאבחון פרודונטיטיס.
בבדיקה הקלינית עם מדד החניכיים, נמדד עומק החדירה של המדד לכיס החניכיים ב-6 נקודות לכל שן, בדיוק של מילימטרים. למעשה נמדד המרחק בין שולי החניכיים לתחתית הכיס. זהו 'עומק הכיס'. באזורים בריאים עומק הכיס יהיה לכל היותר 3 מ"מ. באזורים שבהם אחיזת השן כבר נהרסה עקב פרודונטיטיס, עומק הכיס יכול להיות 4 מ"מ או יותר.
בנוסף, בסטטוס הפריודונטלי נרשם גובה עצם הלסת (רמת האחיזה) בדיוק מילימטרי. סטטוס פריודונטלי הוא חיוני לאבחון ותכנון טיפול בפרודונטיטיס. ניתן לתעד ולהשתמש בסטטוס הפריודונטלי באופן מקוון בכל מרפאת שיניים: www.parodontalstatus.ch.
בנוסף, בסטטוס הפריודונטלי נרשם גובה עצם הלסת (רמת האחיזה) בדיוק מילימטרי. סטטוס פריודונטלי הוא חיוני לאבחון ותכנון טיפול בפרודונטיטיס. ניתן לתעד ולהשתמש בסטטוס הפריודונטלי באופן מקוון בכל מרפאת שיניים: www.parodontalstatus.ch.
ממצא רנטגני
המדידות עם מדד החניכיים יכולות להצביע על אזורים עם עומק כיסים מוגבר, שיש להעריכם בנוסף בעזרת צילומי רנטגן.
ניתן לאשר סופית את אבחנת הפרודונטיטיס רק באמצעות צילומי הרנטגן הדרושים לכך. בחירת צילומי הרנטגן הנדרשים מתבצעת רק לאחר הבדיקה הקלינית. בדרך זו ניתן לצמצם את החשיפה לקרינה למינימום ההכרחי.
במקרה הפשוט ביותר, הממצא הרנטגני מורכב משני צילומים (צילומי נשך), ובמקרה המקיף ביותר מסטטוס רנטגן מלא הכולל עד 14 צילומים נוספים או צילום פנורמי. צילומי הרנטגן חייבים להראות את עצם הלסת המקיפה את השיניים ולאפשר להעריך את חומרת אובדן העצם.
בכל צילום רנטגן במרפאת השיניים, יש לבדוק את המשנן הן לנוכחות עששת והן לנוכחות פרודונטיטיס.
במקרה הפשוט ביותר, הממצא הרנטגני מורכב משני צילומים (צילומי נשך), ובמקרה המקיף ביותר מסטטוס רנטגן מלא הכולל עד 14 צילומים נוספים או צילום פנורמי. צילומי הרנטגן חייבים להראות את עצם הלסת המקיפה את השיניים ולאפשר להעריך את חומרת אובדן העצם.
בכל צילום רנטגן במרפאת השיניים, יש לבדוק את המשנן הן לנוכחות עששת והן לנוכחות פרודונטיטיס.
בדיקה מיקרוביולוגית
שיטות מיקרוביולוגיות מאפשרות כיום גישה למידע ששיטות בדיקה קלאסיות לא יכלו לספק עד כה.
בעזרת בדיקות מיקרוביולוגיות חדישות, מחפשים בהרכב רובד החיידקים את סוגי החיידקים גורמי המחלות הבאים:
Prevotella intermedia Porphyromonas gingivalis Aggregatibacter actinomycetemcomitans Treponema denticola
המאמץ של אבחון נוסף זה מוצדק כאשר המידע שנרכש מוביל לשיפור בטיפול או כאשר ניתן להימנע באמצעותו מטיפולים מיותרים.
המאמץ של אבחון נוסף זה מוצדק כאשר המידע שנרכש מוביל לשיפור בטיפול או כאשר ניתן להימנע באמצעותו מטיפולים מיותרים.
סיווג מחלות חניכיים
אבחון ג'ינג'יביטיס ופרודונטיטיס מתבסס על הסיווג המוכר בינלאומית של 'מחלות פריודונטליות'.
ב-1999 התקיים לראשונה סדנה בינלאומית לסיווג מחלות חניכיים בארה"ב. החידוש החשוב ביותר לעומת הסיווג האירופי מ-1993 היה אי-הגדרת צורות המחלה בעיקר לפי גיל המטופל בעת האבחון הראשוני (למשל פרודונטיטיס של נוער או של מבוגרים). הוכנסו המונחים פרודונטיטיס כרונית ואגרסיבית, וכן פרודונטיטיס הקשורה למחלות מערכתיות.
בסיווג החדש מאז 2018, לא מבחינים עוד בין כרוני לאגרסיבי. הפרודונטיטיס מתוארת כעת - בדומה לסיווג מחלת הסוכרת - באמצעות 'שלבים' (Staging) ו'דרגות' (Grading).
בסיווג החדש מאז 2018, לא מבחינים עוד בין כרוני לאגרסיבי. הפרודונטיטיס מתוארת כעת - בדומה לסיווג מחלת הסוכרת - באמצעות 'שלבים' (Staging) ו'דרגות' (Grading).
אתה יכול להשתמש בכל התוכן שלנו עבור ההפקות שלך תחת רישיון Creative Commons:
ייחוס-שימוש לא מסחרי-שיתוף זהה 4.0 בינלאומי
https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/deed.he
